احذروا ... الكوليرا وباء فتاك   عدد القراء : 400   . مريم العزاوي ان انتشار مرض الكوليرا في العراق امر في غاية الخطورة  ولاجل الحد من المرض والوقاية منه لابد اولا من التعرف عليه ومن ثم معرفة اسبابه وكيفية الوقاية منه والكوليرا، مرض بكتيري مُعدي قصير الأمد ، يُـصيب الجهاز الهضمي وبصفة خاصة يُصيب الأمعاء الدقيقة، حيث يقوم بالتكاثر وسطها وإفراز سموم تؤثر على عملها فيجعلها تفرز السوائل والأملاح بكميات كبيرة جدا ً ويُـصنف كأحد الأمراض المحجرية التي قد تسبب أوبئة في حال عدم السيطرة عليها. أعراض المرض *تتراوح مدة حضانة المرض من 12 ساعة إلى سبعة أيام بمتوسط ثلاثة. *حدوث إسهال شديد غير مصحوب بمغص أو تعنية ولون البراز أولا أصفر ثم أبيض كلون ماء الأرز وكمية البراز في كل مرة تبرز كبيرة. *حدوث قيء شديد بعد الإسهال ويكون القيء غير مصحوب بغثيان ولون القيء أولا أصفر ثم أخضر ثم كلون ماء الرز وكمية القيء في كل مرة كبيرة. *عطش شديد نتيجة الإسهال والقيء الشديدين. *حدوث جفاف نتيجة الإسهال والقيء الشديدين مؤديا إلى هبوط في الدورة الدموية. *قد يشكو المريض من تقلصات مؤلمة في الأطراف أو البطن أو الصدر بسبب نقص أملاح الكلوريدات والكالسيوم. *قد يشكو بعض المرضى كبار السن من ضيق شديد في منطقة الصدر ويحدث ذلك نتيجة لزيادة لُزوجة الدم مؤدية إلى حدوث التصاق الصفائح الدموية ينتج عنها قصور في الدورة التاجية للقلب. *قد يحدث نقص في البول نتيجة للجفاف مؤديا في بعض الحالات إلى توقف إدرار البول. طرق انتشار المرض تلوث مياه الشرب بفضلات الانسان التي تحتوي على الميكروب. دخول الميكروب بطريقة مباشرة عبر الفم باستعمال أدوات ملوثة به. يكون للذباب في بعض الأحيان دور بسيط في نقل العدوى خصوصا ً في أثناء الأوبئة. أهم علامات المرض -علامات الجفاف التي تحدث بسبب الاسهال الذي يؤدي الى فقدان سوائل الجسم حيث تكون العينان غائرتين داخل المقلتين وعند شد جلد اليدين أو البطن فإنه لا يعود إلى مكانه الطبيعى كالذي يحدث في الشخص الطبيعي ويكون اللسان جافا. -علامات قصور الدورة الدموية : يكون النبض سريعا وضعيفا أولا ثم يصبح جسه مستحيلا. وينخفض ضغط الدم أولا ثم يصبح قياسه متعذرا وعند لمس الجلد يكون باردا ومبللا بالعرق وقد يحدث زرقة في الشفتين وأطراف الأصابع. -إذا لم يعالج المريض فإن شدة المرض قد تؤدي إلى الوفاة. ماذا يأكل مريض الكوليرا؟ -عند توقف القيء يتناول المريض أي كمية من المحاليل بالفم حتى تزول حالة الجفاف تماما. -بعد ذلك يسمح للمريض بتناول الغذاء الخفيف المكون من خبز وسوائل سكرية وبطاطس مسلوقة وأرز لمدة يومين أو ثلاثة أيام. -ثم يسمح له بعد ذلك بإضافة قطعة من الدجاج أو اللحم بالتدريج حتى يستطيع تناول الغذاء العادي بعد أسبوع. ما هي مضاعفات مرض الكوليرا ؟ -فشل وظائف الكلى ويبدأ بقلة إدرار البول ثم توقفه. -وذمة (اوديما) بالرئتين تحدث عادة بسبب إعطاء محاليل معوضة أكثر للمريض. -شلل بالأمعاء خصوصا في الأطفال. -انسداد في الشريان التاجي خصوصا في كبار السن. ما هي أخطر أنواع الأطعمة التي تنقل ميكروب الكوليرا؟ أخطر أنواع الأطعمة هي الخضروات التي تؤكل مباشرة مثل: الفجل  والخس والفواكه خصوصا العنب وفي اللبن والزبد والآيس كريم كما يوجد أيضا في الأسماك وكذلك في المياه الغازية. ما هي طريقة الوقاية من مرض الكوليرا ؟ -الاهتمام بالنظافة فيجب على الفرد أن يعتني بنظافته الشخصية ونظافة المسكن وخاصة دورات المياه وأماكن القمامة وغسل الأطعمة جيدا. -تصفية مياه الشرب وإغلاؤها قبل الشرب أو تعقيمها بالكلور المتوفر في الاسواق يضمن قتل البيكتيريا المسببة للمرض وهذه افضل طريقة للوقاية من المرض. -تعقيم ملابس وأسرة الاشخاص المصابين بالمرض بالماء الفاتر يحد بشكل كبير من انتشار المرض.  الصورة: ايرين  طفلة مصابة بالكوليرا خلال انتشار سابق للمرض في البصرة